一般来说，睡一觉起来左眼皮肿了，可能是以下原因引起的。
生理性因素
睡前饮水过多：如果在晚上睡觉前喝了太多水，水分会在体内潴留，导致第二天早上眼皮肿。
睡眠姿势不当：如果睡觉时枕头过低，或者趴着睡、侧着睡，都可能导致眼部血液回流不畅，引起眼皮肿。
睡眠时间过长或过短：如果睡眠时间过长或过短，可能会影响身体的新陈代谢，导致眼皮肿。
过敏：如果对某种食物、化妆品、药物等过敏，可能会导致眼皮肿。
病理性因素
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能会导致体内水钠潴留，引起眼皮肿。
心脏疾病：如心力衰竭等，可能会导致血液循环不畅，引起眼皮肿。
肝脏疾病：如肝硬化等，可能会导致白蛋白合成减少，引起眼皮肿。
营养不良：如果长期营养不良，可能会导致低蛋白血症，引起眼皮肿。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退等，可能会导致代谢率降低，引起眼皮肿。
眼部疾病：如结膜炎、角膜炎等，可能会导致眼部炎症反应，引起眼皮肿。
如果睡一觉起来左眼皮肿了，并且持续不消退，或者伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、视力模糊等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等，如果出现眼皮肿，需要更加重视，及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如睡前少饮水、选择合适的枕头、保证充足的睡眠时间等，以预防眼皮肿的发生。