网球肘的症状治疗方法

网球肘主要表现为肘关节外侧疼痛、压痛,活动受限,多因过度使用肘关节致前臂伸肌起点处慢性损伤。治疗可通过休息、物理治疗、药物等改善。

一、网球肘的症状表现

网球肘典型症状是肘关节外侧疼痛,疼痛可向前臂放射,尤其在用力抓握或提举物体时加重,比如拧毛巾、提重物时疼痛明显。局部可有压痛,按压肘关节外侧能感觉到明显痛点。部分患者还会出现肘关节活动受限,尤其是屈伸、旋转等动作受影响。

1. 轻度症状表现

轻度网球肘可能仅在过度使用肘关节后出现轻微疼痛,休息后可缓解,对日常活动影响不大,比如偶尔提重物时稍有不适,休息后能恢复。

2. 重度症状表现

重度时疼痛较为剧烈,严重影响日常生活,甚至拿杯子都困难,肘关节活动严重受限,夜间也可能因疼痛醒来。

二、网球肘的成因分析

网球肘主要是由于前臂伸肌反复收缩、牵拉,导致起点处发生慢性损伤。比如长期打网球、羽毛球的人,频繁的挥拍动作使前臂伸肌过度使用;家庭主妇长期做家务,频繁拧毛巾等动作,也容易引发网球肘。另外,肘关节长期过度劳累、姿势不当等也可能增加患病风险。

三、网球肘的治疗方法

1. 休息

让肘关节充分休息,避免引起疼痛的活动,比如减少打网球、长时间做家务等。这是基础的治疗方法,给受损的肌肉和肌腱创造恢复的条件。

2. 物理治疗

  • 热敷:可以用热毛巾或热水袋热敷肘关节外侧,每次15~20分钟,每天3~4次,能促进血液循环,缓解疼痛。
  • 冷敷:在急性疼痛期,比如刚出现剧烈疼痛时,可进行冷敷,用冰袋包裹毛巾敷在患处,每次10~15分钟,每天数次,有助于减轻炎症和肿胀。
  • 冲击波治疗:通过体外冲击波刺激,促进组织修复,缓解疼痛,一般需要多次治疗。

3. 药物治疗

  • 非甾体抗炎药:如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛,但严禁自行服用,必须面诊辨证,因为这类药物可能有胃肠道等副作用。
  • 局部外用药:比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,外用涂抹在肘关节外侧疼痛部位,能起到抗炎止痛的作用。

4. 康复训练

在疼痛缓解后,进行前臂伸肌的康复训练,比如伸展运动,缓慢伸直手臂,让手掌尽量向上伸展,保持15~30秒,然后缓慢放下,重复多次;还有握拳、伸指运动等,有助于增强肌肉力量,预防复发。

四、特殊人群的针对性建议

1. 儿童

儿童患网球肘相对较少,多因过度玩耍导致肘关节过度使用。如果儿童出现肘关节外侧疼痛,应减少剧烈的上肢活动,如长时间打游戏手柄等,可通过简单的休息和轻柔的伸展运动缓解,一般不建议过早使用药物,必要时需就医评估。

2. 老年人

老年人身体机能下降,恢复相对较慢。治疗时可优先选择保守治疗,如休息、物理治疗等,药物使用需更加谨慎,应在医生指导下选择合适的药物,康复训练要循序渐进,避免过度刺激。

3. 孕妇

孕妇患网球肘后,治疗需格外谨慎。一般优先采用物理治疗方法,如温和的热敷、轻柔的康复训练等,药物使用要避免对胎儿有影响的药物,必须用药时需咨询妇产科和骨科医生。参考文献:

《中医筋伤学》(十四五规划教材)

国家卫健委《骨关节炎诊疗指南》

WHO《肌肉骨骼疾病管理指南》

FAQ

Q:网球肘可以自己恢复吗?

A:轻度的网球肘有一定自愈可能,但需要充分休息。如果不注意休息,可能会加重病情,所以症状较轻时也建议适当采取一些缓解措施。

Q:网球肘热敷好还是冷敷好?

A:急性疼痛期(一般是发病初期1~2天内)适合冷敷,能减轻炎症和肿胀;疼痛缓解后或慢性期适合热敷,促进血液循环,帮助恢复。

Q:网球肘康复训练要注意什么?

A:康复训练要循序渐进,避免过度用力导致疼痛加重,要在疼痛可耐受的范围内进行,而且要长期坚持才能取得较好效果。

Q:打封闭针治疗网球肘有什么风险?

A:打封闭针可能会有一些风险,比如局部感染、肌腱断裂等,但在规范操作下风险较低,不过严禁自行选择打封闭针治疗,必须由医生评估后决定是否采用

Q:网球肘和高尔夫球肘有什么区别?

A:网球肘主要是肘关节外侧疼痛,高尔夫球肘是肘关节内侧疼痛,疼痛部位不同,都是由于相应部位的肌肉过度使用导致的慢性损伤。

Q:得了网球肘还能运动吗?

A:在疼痛发作期应避免引起疼痛的运动,疼痛缓解后可以进行一些低强度、对肘关节压力小的运动,如游泳等,但要注意运动强度和时间。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。