上消化道大出血的处理原则如下：
1.一般急救措施：
卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息。
监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
开放静脉通路，便于快速补液和输血。
2.补充血容量：
立即快速输注生理盐水、林格氏液等晶体液，补充血容量。
根据患者的情况，可适当输入胶体液，如血浆、白蛋白等。
保持血容量充足，纠正休克。
3.止血治疗：
药物止血：可使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或生长抑素、奥曲肽等血管活性药物，减少胃酸分泌和血管收缩，达到止血目的。
内镜下止血：对于出血较明显的患者，可在内镜下进行止血治疗，如注射肾上腺素、电凝、激光等。
手术治疗：如果药物和内镜止血无效，或存在大出血的风险，可能需要进行手术治疗，如胃大部切除术、贲门周围血管离断术等。
4.病因治疗：
积极治疗原发病，如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。
针对病因进行相应的治疗，如根除幽门螺杆菌感染、控制肝硬化等。
5.其他治疗：
介入治疗：对于某些特殊情况，如血管畸形、动脉破裂等，可考虑介入治疗，通过血管栓塞等方法止血。
中医中药：可配合使用一些中药，如云南白药、三七粉等，有一定的止血作用。
需要注意的是，上消化道大出血的处理应根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时密切监测病情变化，及时调整治疗方案。在处理过程中，医生会综合考虑患者的年龄、基础疾病、出血原因和严重程度等因素，选择最合适的治疗方法。如果出现上消化道大出血，应立即就医，遵循医生的建议进行治疗。