手扭伤了伤到筋，应采取以下措施：
1.停止活动：立即停止受伤手的活动，避免进一步损伤。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的手抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛和肿胀严重，或手部活动受限，应及时就医。医生会进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定受伤的程度和类型，并制定相应的治疗方案。
6.治疗：根据受伤的程度和类型，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗：适用于轻度扭伤或拉伤。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等。物理治疗包括热敷、按摩、电疗等，以促进血液循环和恢复。药物治疗包括止痛药、消炎药、活血化瘀的中药等。
手术治疗：适用于严重的扭伤或拉伤，如韧带断裂、骨折等。手术治疗的目的是修复受损的组织，恢复手部的功能。
7.康复训练：在治疗期间和康复期间，进行适当的康复训练，以恢复手部的功能和力量。康复训练包括伸展运动、握拳运动、手指活动等。
8.注意事项：
在恢复期间，应避免过度使用受伤的手，以免影响恢复。
应注意保持手部的清洁和干燥，避免感染。
如果手部出现红肿、疼痛加剧、活动受限等症状，应及时就医。
需要注意的是，老年人、糖尿病患者、免疫系统疾病患者等人群，手部扭伤后更容易出现并发症，如感染、愈合缓慢等。因此，这些人群在手部扭伤后应及时就医，并按照医生的建议进行治疗和康复。