小孩手脚冰凉发烧可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.体温上升期：在发烧的初期，身体会通过收缩血管、减少皮肤散热来提高体温，从而导致手脚冰凉。这是身体的一种自我保护机制。
2.感染：病毒、细菌等感染是引起小孩发烧的常见原因。感染会导致身体产生炎症反应，从而引起发烧。手脚冰凉可能是感染引起的炎症反应的一部分。
3.免疫系统反应：小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，对于感染的反应可能比较强烈。免疫系统的反应可能导致血管收缩和血液循环不畅，从而使手脚发凉。
4.退热药的使用：如果小孩正在服用退烧药，可能会导致手脚冰凉。这是因为退烧药会影响身体的体温调节中枢，使血管扩张，散热增加，从而导致手脚发凉。
5.其他因素：营养不良、贫血、心脏疾病等也可能导致小孩手脚冰凉。
需要注意的是，如果小孩发烧并伴有手脚冰凉，家长应该密切观察孩子的情况，包括体温、精神状态、呼吸等。如果孩子的体温持续升高、精神状态不佳或出现其他异常症状，应及时就医。同时，家长可以采取以下措施来帮助孩子缓解症状：
1.保持适宜的环境温度：确保孩子所处的环境温度舒适，避免过热或过冷。
2.适当增加衣物：根据孩子的情况，适当增加衣物，但不要过度包裹，以免影响散热。
3.多喝水：鼓励孩子多喝水，以补充因发烧而流失的水分。
4.注意休息：让孩子多休息，避免过度活动。
总之，小孩手脚冰凉发烧可能是正常的生理反应，也可能是疾病的表现。家长应该密切观察孩子的情况，并采取适当的措施。如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。