腋下有个小硬块按着痛，可能是多种原因引起的。比如常见的腋下淋巴结炎，多是由周围组织的炎症感染波及腋下淋巴结导致，这种情况较为常见。
可能的原因一：腋下淋巴结炎
感染源： 细菌感染是常见原因，像金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌入侵，就可能引发腋下淋巴结炎。比如皮肤有破损，细菌从破损处进入，进而感染腋下淋巴结。症状表现： 除了能摸到腋下有小硬块且按压疼痛外，淋巴结可能会肿大，皮肤表面有时可能会发红。
可能的原因二：皮脂腺囊肿
形成机制： 腋下的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物堆积就会形成皮脂腺囊肿。一般来说，这种囊肿生长比较缓慢。症状特点： 小硬块通常边界清楚，质地较软，按压时可能会有痛感，而且如果发生感染，疼痛会加剧，局部还可能出现红肿等情况。
可能的原因三：脂肪瘤
发病情况： 脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，在腋下也可能出现。它的生长通常比较缓慢。症状表现： 腋下的脂肪瘤一般质地较软，呈分叶状，按压时可能有轻微痛感，活动度较好。不过如果脂肪瘤较大，可能会压迫周围组织引起不适。
可能的原因四：乳腺疾病放射至腋下
相关疾病： 比如乳腺增生，严重的乳腺增生可能会引起腋下淋巴结反应性增生，从而出现腋下有小硬块按压痛的情况。还有乳腺癌，早期可能也会出现腋下淋巴结转移，导致腋下出现小硬块且按压疼痛。