月经结束第一天同房怀孕的可能性相对较低，但不是完全没有。一般来说，月经周期规律的女性，排卵期通常在下次月经前14天左右，而月经结束第一天处于相对安全期，此时女性排卵的概率较小，所以怀孕几率大概在5%~10%左右。
月经周期与排卵期的关系
月经周期规律的情况： 对于月经周期比较规律，比如28~30天左右的女性，月经持续时间如果是3~7天，那么月经结束第一天距离排卵期有较长时间。因为排卵期是在下次月经前14天左右，这时候卵泡还没有发育成熟并排出，所以怀孕概率低。例如，一位女性月经周期28天，月经持续5天，那么下次月经前14天是第14天，月经结束第一天是第6天，距离排卵期还有一段时间。月经周期不规律的情况： 如果月经周期不规律，就很难通过月经结束时间来判断是否处于安全期。因为不规律的月经周期会导致排卵期不固定，可能会出现提前排卵的情况，这时候月经结束第一天同房就有怀孕的可能。比如有的女性月经周期在20~40天波动，就无法准确把握排卵期，增加了怀孕风险。
怀孕的必要条件
精子和卵子相遇： 怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵。在月经结束第一天，即使有性生活，精子进入女性体内后，因为此时没有成熟卵子排出，所以无法完成受精过程。只有当女性排卵时，精子与卵子在输卵管相遇结合才会怀孕。女性生殖系统正常： 除了排卵情况外，女性的生殖系统要处于正常状态才能怀孕。比如输卵管要通常，这样才能让精子和卵子相遇，子宫环境也要适合受精卵着床等，但在月经结束第一天主要是排卵因素影响怀孕概率。
采取避孕措施的重要性
使用安全套： 如果不想怀孕，即使是在月经结束第一天同房，也可以考虑使用安全套来避孕。安全套不仅可以有效避孕，还能预防性传播疾病。口服短效避孕药： 对于月经周期规律的女性，也可以在医生指导下服用短效避孕药来避孕，但要注意按时服用，不能漏服，否则会影响避孕效果。不过短效避孕药有一定的激素成分，可能会引起一些副作用，如月经紊乱等，所以服用前要咨询医生。