月经结束第一天同房是否会怀孕，需要分情况来看。一般来说，如果女性月经周期规律，月经结束第一天通常处于相对安全期，怀孕概率较低，但不是绝对不会怀孕。
一、月经周期与排卵期的关系
女性的月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。对于月经周期比较规律，比如28-30天左右的女性，排卵日一般在下次月经前14天左右，排卵日前后4-5天为排卵期，其余时间为安全期。月经结束第一天，通常处于卵泡早期，此时卵泡还未发育成熟，一般不会排卵，所以怀孕的可能性相对较小。但需要注意，有些女性月经周期不规律，可能会出现意外排卵的情况，比如受到情绪、环境等因素影响，排卵时间提前或推迟，那么在月经结束第一天同房就有可能怀孕。
1. 月经周期规律的情况
以28天月经周期为例，假设1号来月经，5号月经结束，那么下次月经大概在29号，排卵日大约在15号左右，5号处于安全期，怀孕几率低。
2. 月经周期不规律的情况
有些女性月经周期可能在20 - 40天不等，这就很难准确推算排卵期，月经结束第一天有可能接近排卵期，从而增加怀孕风险。
二、受孕的必要条件
受孕需要精子和卵子结合形成受精卵并着床。精子进入女性体内后可以存活一定时间，一般2 - 3天，而卵子排出后存活时间较短，一般1 - 2天。如果在月经结束第一天，女性意外排卵，同时有精子进入体内，就有可能受精怀孕。但这种情况相对少见。
三、避孕的建议
虽然月经结束第一天怀孕几率相对低，但为了避免意外怀孕，最好采取可靠的避孕措施。比如可以使用避孕套，这是比较安全且方便的避孕方法，既能避孕又能预防性传播疾病；也可以选择口服短效避孕药，但需要按照规律服用才能起到较好的避孕效果，不过口服避孕药可能会有一些副作用，如月经紊乱等，使用前需咨询医生；对于已婚已育女性，还可以考虑宫内节育器等避孕方式。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
国家卫健委《避孕节育优质服务工作规范》
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Q：
Q：月经周期不规律的人怎么判断是否安全？
A：月经周期不规律的人可以通过基础体温监测、排卵试纸检测等方法来大致判断排卵期，从而了解月经结束第一天是否处于安全期。基础体温监测是每天早晨醒来后不活动时测量体温并记录，排卵后体温会升高0.3 - 0.5℃；排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素的水平来预测排卵时间。
Q：月经结束第一天同房后多久能知道是否怀孕？
A：一般可以在同房后10 - 14天左右用验孕棒检测尿液，或者到医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。
Q：吃紧急避孕药能补救月经结束第一天的无保护同房吗？
A：紧急避孕药可以作为无保护同房后的补救措施，但不建议频繁使用，因为它可能会引起月经紊乱等不良反应，一般在同房后72小时内服用有效，但也不是100%能避孕。
Q：哺乳期月经结束第一天同房会怀孕吗？
A：哺乳期即使月经没有恢复，也有可能排卵，所以月经结束第一天同房也有怀孕的可能，哺乳期女性避孕更要谨慎选择合适的方法。
Q：安全期避孕可靠吗？
A：安全期避孕并不绝对可靠，因为很多因素可能导致排卵提前或推迟，从而使安全期计算不准确，所以不建议单纯依靠安全期避孕。
Q：月经结束第一天出血是怎么回事？
A：月经结束第一天又出血可能是宫腔内残留的少量经血排出，也可能是宫颈病变等原因引起，需要观察出血情况，如果出血多或伴有其他不适要及时就医。
Q：月经期间可以同房吗？
A：月经期间绝对不可以同房，因为此时女性宫颈口开放，同房容易导致细菌感染，引起盆腔炎等妇科疾病。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。