月经结束第一天同房有怀孕的可能，但相对较低。这与月经周期和排卵时间有关。
月经周期规律者
对于月经周期规律，比如28 - 30天的女性，排卵日通常在下次月经前14天左右，月经结束第一天一般处于卵泡早期，此时排卵可能性小，怀孕几率相对低，但不是绝对不会怀孕，因为可能存在额外排卵情况。
月经周期不规律者
月经周期不规律的女性，很难通过月经时间准确推算排卵时间，月经结束第一天有可能接近排卵期，此时同房怀孕风险会增加。
特殊人群需注意
青春期女性月经周期不稳定，更难把握排卵时间，月经结束第一天同房怀孕风险不确定；围绝经期女性内分泌紊乱，月经周期紊乱，月经结束第一天同房也有怀孕可能，且此阶段怀孕后流产等风险相对更高，需特别谨慎。
降低怀孕风险的方法
若暂无怀孕计划，可考虑使用安全有效的避孕措施，如避孕套等，能在一定程度上降低同房怀孕的风险，尤其对于月经周期不规律或担心怀孕的人群来说是较好的防护手段。