小孩咳嗽老不好，可能是以下原因引起的：
1.呼吸道感染：呼吸道感染是小孩咳嗽最常见的原因，如感冒、肺炎等。感染后，呼吸道黏膜会受到刺激，产生炎症反应，导致咳嗽。
感冒：由病毒感染引起，通常会伴有流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。咳嗽可能会持续1-2周，如果没有其他并发症，会逐渐自愈。
肺炎：由细菌或病毒感染引起，症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。肺炎需要及时治疗，否则可能会导致严重的并发症。
2.过敏：过敏反应也可能导致小孩咳嗽，尤其是在季节交替或接触过敏原时。过敏原可以是花粉、尘螨、动物毛发等。
过敏性鼻炎：过敏引起的鼻炎会导致鼻涕倒流，刺激咽喉部，引起咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要症状，没有明显的喘息和气促，但可能有过敏史或家族史。
3.气道异物：如果小孩不小心吸入异物，可能会导致咳嗽。异物可能卡在气管或支气管中，引起反复咳嗽或呼吸困难。
4.其他原因：除了上述原因，小孩咳嗽老不好还可能与以下因素有关：
胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部，刺激咳嗽感受器。
慢性咳嗽：一些慢性疾病，如鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽等，也可能导致咳嗽持续不愈。
药物副作用：某些药物可能会引起咳嗽，如血管紧张素转换酶抑制剂。
如果小孩咳嗽老不好，建议家长带孩子去医院就诊，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应该注意以下几点：
1.保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。
2.给孩子多喝水，有助于缓解咳嗽。
3.避免孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.按照医生的建议给孩子服用药物，不要自行增减药量。
5.注意观察孩子的病情变化，如果出现发热、呼吸急促、喘息等症状，应及时就医。
总之，小孩咳嗽老不好需要引起重视，及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，家长应该注意孩子的护理，避免病情加重。