小孩咳嗽老不好，可能是以下原因引起的：
1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，咳嗽症状可能会持续较长时间，这是因为气道黏膜受损后敏感性增加。一般情况下，咳嗽会逐渐减轻。如果咳嗽持续时间超过4周，无其他症状，胸部X线检查无异常，可能是感染后咳嗽。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常咳嗽比较剧烈，以夜间和凌晨更为明显。运动、冷空气、过敏原等可能诱发或加重咳嗽。
3.上气道咳嗽综合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。常见原因包括鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等。
4.胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流到食管和喉部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。小孩可能会出现烧心、反酸、嗳气等症状。
5.异物吸入：小孩有误吸的风险，如果有异物吸入呼吸道，可能会导致长期咳嗽。
6.其他原因：一些其他疾病，如过敏性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、心理性咳嗽等，也可能导致小孩咳嗽老不好。
如果小孩咳嗽老不好，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意以下几点：
1.保持室内空气湿润，避免干燥和空气污染。
2.避免让小孩接触过敏原，如花粉、宠物毛发等。
3.注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
5.给小孩多喝水，有助于缓解咳嗽。
对于小孩咳嗽老不好的情况，家长应该高度重视，及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗，避免病情延误。同时，在治疗过程中，家长要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时告知医生。