来月经时头痛的原因尚不完全明确，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平变化：月经期间，女性体内的前列腺素水平可能会发生变化，前列腺素可以扩张血管，引起血管性头痛。
2.激素水平变化：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这种激素水平的变化可能会影响大脑的神经递质，进而引起头痛。
3.精神因素：月经期间，女性可能会因为身体不适、情绪紧张、焦虑等因素而出现头痛。
4.其他因素：遗传因素、饮食因素、环境因素等也可能与月经期间头痛有关。
对于月经期间头痛的治疗，主要是针对病因进行治疗。可以通过调整生活方式、饮食、心理等方面来缓解头痛，如保持良好的睡眠、避免劳累、避免食用刺激性食物、保持心情舒畅等。如果头痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药进行治疗。
需要注意的是，月经期间头痛可能是某些疾病的症状之一，如偏头痛、子宫内膜异位症等，如果头痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病。