大拇指突然肿了但没有外伤，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致大拇指肿胀。例如，甲沟炎是一种常见的感染，通常与指甲周围的皮肤破损有关，但有时也可能没有明显的外伤史。
2.关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节炎疾病可以影响大拇指关节，导致肿胀、疼痛和僵硬。
3.腱鞘炎：大拇指的屈肌腱鞘或伸肌腱鞘发生炎症，可能导致肿胀和疼痛。
4.滑囊炎：大拇指周围的滑囊发生炎症，也可能引起肿胀。
5.过度使用或损伤：过度使用大拇指，如长时间使用键盘或进行重复性手部动作，可能导致大拇指的肌肉、肌腱或腱鞘受损，引起肿胀。
6.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病等，也可能影响大拇指关节和周围组织，导致肿胀。
7.代谢性疾病：例如痛风，尿酸结晶在大拇指关节周围沉积，可引起红肿和疼痛。
8.药物副作用：某些药物的副作用可能导致手指肿胀。
9.其他原因：肿瘤、内分泌问题、血管问题等也可能引起大拇指肿胀。
如果大拇指肿胀伴有疼痛、发红、发热或活动受限，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行进一步的检查，如血液检查、影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等），以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解症状：
1.休息：避免过度使用大拇指，尽量减少手部活动。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.抬高患肢：将肿胀的手抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
4.避免压迫：避免佩戴过紧的戒指或手表，以免加重肿胀。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的人群，大拇指肿胀可能是更严重疾病的信号，如感染、关节炎等。因此，及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的。此外，如果大拇指肿胀持续不缓解或加重，或出现其他异常症状，如麻木、无力、疼痛加剧等，应立即就医。