47岁月经老不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.可能是功能失调性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病。它可能由内分泌失调、子宫内膜病变等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情严重程度制定。
2.可能是子宫肌瘤，是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。较小的肌瘤通常没有明显症状，较大的肌瘤可能导致月经异常、腹部肿块、白带增多等。治疗方法包括观察、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据肌瘤的大小、位置、症状等因素制定。
3.可能是子宫内膜息肉，是子宫内膜局部过度增生所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米不等。可引起月经异常、阴道分泌物异常、不孕等。治疗方法以手术为主，将息肉摘除，并进行病理检查。
4.可能是子宫内膜癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。早期可无明显症状，之后可出现阴道流血、阴道排液、下腹痛等。治疗方法主要为手术、放疗、化疗等综合治疗。
此外，47岁月经老不干净还可能是其他原因引起的，如宫内节育器、子宫内膜炎、宫颈癌等。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项、诊断性刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动；保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免熬夜和吸烟等；注意个人卫生，保持外阴清洁；按照医生的建议进行治疗和复查。同时，患者可适当食用一些富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如蔬菜、水果、鱼肉、蛋类等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生蒜等。