后肩胛骨缝里疼痛难忍可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、提重物或姿势不当可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷、按摩和物理治疗可以帮助缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎又称粘连性肩关节囊炎，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。可进行肩部的功能锻炼，同时配合药物、痛点局部封闭、按摩推拿、针灸等方法治疗。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等颈椎病可能压迫神经根，导致肩胛区疼痛。除了颈部疼痛外，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。需要进行颈部的影像学检查，如X线、CT或MRI，以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、牵引治疗或手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起肩胛区疼痛。这种疼痛通常会向左肩部放射，并伴有胸闷、气促等症状。如果同时存在心血管疾病的高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病。
5.其他原因：肺部疾病、胸膜炎、强直性脊柱炎等也可能导致后肩胛骨缝疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心呕吐、上肢无力等，应立即就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。肩部保暖也很重要，可以佩戴围巾或使用热水袋热敷。此外，定期进行肩部的伸展和放松运动，避免过度劳累和提重物，有助于预防肩部疼痛的发生。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，后肩胛骨缝疼痛可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间，由于激素水平的变化和身体重心的改变，容易出现肩部疼痛。老年人可能存在骨质疏松等问题，增加了骨折和肩部疾病的风险。有基础疾病的患者，如糖尿病、类风湿性关节炎等，也更容易出现肩部疼痛和并发症。因此，对于这些人群，应更加密切地关注肩部疼痛的情况，并在医生的指导下进行治疗和康复。
总之，后肩胛骨缝疼痛难忍可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。