侵蚀性葡萄胎和绒癌均属于妊娠滋养细胞疾病，多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，这两种疾病的临床表现和治疗方法相似，但也存在一些区别。以下是侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别要点：
1.疾病来源不同：侵蚀性葡萄胎来源于葡萄胎、流产或足月分娩以后的子宫；绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，也可发生于异位妊娠后，多为生育期妇女，偶见绝经后妇女。
2.病理特点不同：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜下可见绒毛结构或退化的绒毛阴影；绒癌大体为质脆的出血坏死组织，镜下无绒毛结构。
3.临床症状不同：侵蚀性葡萄胎主要表现为阴道不规则流血，可伴有子宫增大、腹痛等症状；绒癌主要表现为阴道流血、腹痛、假孕症状，如乳房增大、乳头乳晕着色等，且绒癌易发生转移，转移部位不同，症状也不同，如肺转移可出现咯血，脑转移可出现头痛、呕吐、抽搐等症状。
4.治疗方法不同：侵蚀性葡萄胎主要采用化疗为主，手术为辅的综合治疗方法；绒癌以化疗为主，手术为辅，对于耐药或复发的绒癌，可采用靶向药物治疗。
5.预后不同：侵蚀性葡萄胎的预后较好，治愈率较高；绒癌的预后较差，死亡率较高。
总之，侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别需要结合病史、临床表现、病理检查等综合判断。对于高危人群，如葡萄胎、流产或足月分娩后的妇女，应定期进行随访和检查，以便早发现、早治疗。