关键点：侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌可从恶性程度、继发疾病、病理变化等方面进行鉴别。具体为：侵蚀性葡萄胎恶性程度较低且预后较好，绒毛膜癌恶性程度高且转移早；侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎妊娠，绒毛膜癌可继发于非葡萄胎妊娠或葡萄胎妊娠；侵蚀性葡萄胎在子宫肌层形成水泡样组织或绒毛结构，绒毛膜癌在子宫肌层形成的肿瘤无固定形态且基本不形成水泡样或绒毛结构。
一、恶性程度方面：
1.侵蚀性葡萄胎的恶性程度通常比绒毛膜癌要低，其预后相对较好。
2.绒毛膜癌的恶性程度普遍较高，发生转移的时间也比较早。
二、继发疾病方面：
1.侵蚀性葡萄胎多数是继发于葡萄胎妊娠之后。
2.绒毛膜癌既可以继发于非葡萄胎妊娠，同时也可能继发于葡萄胎妊娠。一般情况下，如果明确是妊娠滋养细胞肿瘤，那就很可能是绒毛膜癌，而非侵蚀性葡萄胎。
三、病理变化方面：
1.侵蚀性葡萄胎往往会在子宫肌层内形成水泡样组织，或者呈现出绒毛结构。
2.绒毛膜癌所形成的肿瘤尽管也是在子宫肌层内，但通常没有固定的形态，基本上不会形成水泡样或绒毛结构。
总结概况提示：通过对侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌在恶性程度、继发疾病、病理变化等方面的详细阐述，能够清晰地看出两者的区别，这对于准确诊断和治疗具有重要意义。