关节消炎止痛药有哪些

非甾体类抗炎药

布洛芬:具有解热、镇痛、抗炎作用,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。常用于缓解关节疼痛、肿胀等症状,适用于多种关节炎引起的关节炎症反应,如类风湿关节炎等,但胃肠道溃疡患者需慎用,老年人使用时要注意监测肾功能等。

阿司匹林:通过抑制前列腺素及其他递质的合成发挥抗炎、抗风湿作用,可用于缓解关节炎症带来的疼痛等不适,但可能会引起胃肠道出血等不良反应,儿童患病毒性感染性疾病如流感、水痘时使用可能会诱发瑞氏综合征,需特别注意。

萘普生:属于丙酸类非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎、止痛、解热作用,对关节炎症导致的疼痛、肿胀有缓解作用,有消化道疾病史者要谨慎使用,孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用。

糖皮质激素类药物

泼尼松:属于全身用糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,可通过抑制免疫反应等多种机制减轻关节的炎症反应,常用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等引起的关节炎症,但长期使用会引起多种不良反应,如骨质疏松、感染风险增加等,儿童长期使用可能影响生长发育,需在医生严格评估下使用并密切监测相关指标。

地塞米松:也为全身用糖皮质激素,抗炎作用较强,可用于缓解严重的关节炎症情况,但同样存在较多不良反应,如导致血糖升高、血压波动等,特殊人群如糖尿病患者、高血压患者使用时需格外谨慎,儿童使用也需严格掌握适应证和剂量。

生物制剂类抗炎药

肿瘤坏死因子拮抗剂:如依那西普等,通过特异性结合肿瘤坏死因子(TNF),阻断其与细胞表面受体结合,从而抑制炎症反应,对类风湿关节炎等多种炎性关节病有较好的治疗作用,但其可能会增加感染风险,使用前需评估患者感染情况等,对于有活动性感染、淋巴瘤等疾病的患者禁用或慎用,使用过程中要密切监测感染等不良反应。