急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的区别主要在于以下几个方面：
1.发病原因：
急性肾小球肾炎：常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，常见于上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
慢性肾小球肾炎：确切病因尚不明确，起病方式各有不同，病情迁延并呈缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭。
2.临床表现：
急性肾小球肾炎：患者于前驱感染后1~3周起病，表现为急性起病，多为链球菌感染后所致，呈急性肾炎综合征表现，如水肿、血尿、蛋白尿、高血压等。部分患者可出现一过性氮质血症。
慢性肾小球肾炎：多数起病隐匿、缓慢，患者可有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和水肿，可有不同程度的肾功能损害。
3.检查：
急性肾小球肾炎：血补体C3及总补体下降，8周内恢复正常，对提示急性肾炎有诊断意义。
慢性肾小球肾炎：可有不同程度的贫血，尿比重和渗透压降低，肌酐清除率下降，血肌酐和尿素氮升高。
4.治疗：
急性肾小球肾炎：主要为对症治疗，休息、低盐饮食，有感染灶时使用抗生素，一般无需使用糖皮质激素和细胞毒药物。
慢性肾小球肾炎：治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治严重并发症为主要目的，可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、糖皮质激素和细胞毒药物等。
需要注意的是，急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。如果出现相关症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。