急性肾小球肾炎主要与A组β溶血性链球菌感染有关，常在上呼吸道感染（扁桃体炎、咽炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后1-3周发病。其主要病因和发病机制如下：
1.感染：
细菌：主要与A组β溶血性链球菌感染有关，常见的致肾炎菌株有12型等。感染后可通过循环免疫复合物沉积而致病，也可通过分子模拟导致自身免疫反应引起炎症。
病毒：如肝炎病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等感染后也可引起急性肾炎。
其他：疟原虫感染也可并发急性肾炎。
2.免疫反应：
循环免疫复合物：感染后所产生的相应抗体，与链球菌可溶性抗原形成循环免疫复合物，沉积于肾小球致病。
原位免疫复合物：肾小球局部IC形成，补体活化，吸引中性粒细胞浸润，导致炎症反应。
3.炎症介质：参与炎症反应的炎症介质，如补体、中性粒细胞、细胞因子、凝血及纤溶系统等，也参与了急性肾炎的发生发展过程。
4.遗传因素：急性肾炎的易患性与某些特定的HLA抗原有关，提示急性肾炎的发生可能与遗传因素有关。
急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1-3周起病，潜伏期相当于致病抗原的免疫反应期，起病急，表现为急性起病，多有前驱链球菌感染史，以血尿为主，蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现，可伴有一过性氮质血症，具有自愈倾向。部分患者可出现急性肾衰，极少数患者可急骤起病，病情迁延，多与少尿性急性肾衰相关。
急性肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。急性期需卧床2-3周，直到肉眼血尿消失、血压恢复正常，血沉正常后可下床轻微活动。饮食上给予富含维生素的低盐饮食。有水肿、高血压者应限盐及水。氮质血症时应限制蛋白质的入量。如有感染灶，应积极给予青霉素10-14天清除感染灶。对症治疗主要包括利尿消肿、降血压，若出现急性肾衰时可行透析治疗。