急性肾小球肾炎与慢性肾炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
急性肾小球肾炎：常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，常见于上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（脓疱疮）等链球菌感染后。
慢性肾炎：确切病因尚不明确，起病即为慢性，可能与急性肾炎、迁延不愈的链球菌感染有关，部分患者起病隐匿，病因可能与免疫介导炎症、非免疫非炎症机制有关。
2.起病急缓不同：
急性肾小球肾炎：常于前驱感染后1~3周起病，起病急，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可有一过性氮质血症。
慢性肾炎：多数起病隐匿，病情迁延，病情进展缓慢，可有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和水肿，一般无急性起病过程。
3.治疗方法不同：
急性肾小球肾炎：主要是对症治疗，休息、低盐饮食，有感染灶时使用青霉素10~14天，对症利尿消肿，降血压等。
慢性肾炎：治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治严重并发症为主，包括积极控制高血压、减少尿蛋白、限制食物中蛋白及磷入量等。
4.预后不同：
急性肾小球肾炎：绝大多数患者可完全恢复，少数可转为慢性肾炎或遗留尿异常。
慢性肾炎：病情迁延，病变均缓慢进展，最终将发展为慢性肾衰竭。