一、初步处理步骤
1.检查伤口情况
-首先要查看孩子嘴磕破肿了的伤口状况，观察伤口的深浅、大小以及是否有异物等。如果伤口较小且没有明显异物，可以先进行简单清洁；若伤口较深或有较多异物，应及时就医处理。对于婴幼儿，由于其表达能力有限，更需要仔细检查，注意有无口腔内部更严重的损伤情况。
-考虑到孩子年龄小，皮肤黏膜娇嫩，受伤后肿胀可能会影响呼吸等情况，所以检查时要特别关注口腔内部的通气情况等。
2.止血与清洁
-如果伤口有出血，可先用干净的纱布或棉球轻压伤口进行止血。一般压迫5-10分钟左右多数可止血。止血后用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，去除伤口表面的污垢等，但要注意冲洗力度，避免加重孩子的疼痛。对于幼儿，可能需要家长耐心配合，固定好孩子头部，轻柔操作。
-这里需注意生理盐水冲洗相对更温和，适合用于儿童口腔伤口清洁，避免使用刺激性强的消毒剂等。
二、肿胀处理
1.冷敷
-在受伤后的24-48小时内，可以给孩子进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋，然后敷在孩子嘴肿的部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于低龄儿童，要注意冰袋温度不能过低，避免冻伤皮肤，且要确保毛巾包裹好冰袋，防止冰直接接触孩子皮肤。
-考虑到儿童皮肤薄嫩，冷敷时要严格控制时间和温度，密切观察孩子局部皮肤反应。
2.避免刺激
-受伤后要让孩子避免食用辛辣、过热、过硬等刺激性食物，以免加重肿胀和疼痛。应给孩子提供温凉、柔软的食物，如稀粥、面条等。对于幼儿，家长要注意调整饮食形态，保证孩子营养摄入的同时减少对受伤部位的刺激。
-因为孩子受伤后口腔肿胀，食用刺激性食物会进一步刺激伤口，不利于恢复，所以需特别注意饮食调整。
三、观察与就医指征
1.持续观察
-受伤后要持续观察孩子的症状变化，包括肿胀程度是否加重、有无发热、伤口有无渗血渗脓等情况。同时观察孩子的精神状态、进食情况等。如果孩子精神状态良好，进食稍有影响但无明显拒食等严重情况，可先在家中按上述方法处理并继续观察。
-不同年龄的孩子观察重点略有不同，婴幼儿由于不会准确表达不适，更要关注其哭闹情况、口腔周围的反应等；学龄儿童可询问其自身感受等。
2.及时就医指征
-若孩子嘴肿情况持续加重，肿胀范围迅速扩大；或者出现发热（体温超过38.5℃等情况）；伤口有明显渗血不止、渗脓等感染迹象；孩子出现呼吸困难、吞咽困难等情况，应立即带孩子就医。例如，孩子受伤后肿胀越来越厉害，影响正常张嘴、闭合等，或者出现发热伴随伤口异常表现，都需要及时到医院进行专业处理。
总之，孩子嘴磕破肿了后，家长要按照上述步骤进行初步处理和观察，根据孩子的具体情况采取相应措施，确保孩子受伤部位能较好恢复，同时充分考虑儿童的年龄特点和个体差异来进行护理和处理。