肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医称为肛漏。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流后，管道形成。瘘管位于括约肌外，排便时因受到粪便压迫，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状。肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
肛瘘的原因主要有以下几点：
1.感染：肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘。
2.直肠肛门损伤：外伤、吞咽骨头、金属，肛门体温计，肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿。
3.会阴部手术：内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可引发肛瘘。
4.肛瘘疾病：肛裂、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肛肠病可并发肛瘘。
5.其他：结核、克隆病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、肛管外伤等也可导致肛瘘。
肛瘘的治疗方法主要有以下几种：
1.瘘管切开术：是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
2.挂线疗法：是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内，有内外口的低位肛瘘。
3.肛瘘切除术：切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合；若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
肛瘘患者在日常生活中应注意以下几点：
1.建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。
2.应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。
3.对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
4.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免发展成肛瘘。
5.肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。
6.积极治疗可能会引起肛瘘的全身性疾病，如克隆氏病、溃疡性结肠炎等。
7.养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。