喉鸣是什么原因

一、先天性因素

(一)喉部结构异常

1.会厌软骨异常:会厌软骨过大、形态异常等可导致喉鸣。例如先天性会厌过大,会厌组织在吸气时可阻塞喉部通道,引起气流通过不畅,从而产生喉鸣。胎儿在发育过程中,遗传因素或发育环境等影响可能导致会厌软骨发育出现异常情况。

2.喉部软骨软化:最常见的是先天性喉软骨软化症,多因胎儿发育过程中钙等营养物质缺乏或发育不良等因素,导致喉部的杓状软骨、甲状软骨等软骨结构软化。吸气时,软化的喉部软骨向内塌陷,使喉腔变窄,气流通过时产生湍流,引起喉鸣。这种情况在早产儿、低体重儿中相对更易发生,因为早产儿的各器官发育相对不成熟,包括喉部软骨的发育。

二、后天性因素

(一)感染因素

1.喉部感染:急性喉炎是常见的引起喉鸣的感染性原因。病毒(如副流感病毒、流感病毒等)或细菌(如A组乙型溶血性链球菌等)感染喉部,可引起喉部黏膜充血、肿胀,导致喉腔狭窄。儿童由于喉部黏膜下组织较疏松,炎症时肿胀更明显,更容易出现喉鸣症状。例如冬季或季节交替时,儿童机体抵抗力相对较低,容易受到病毒感染引发急性喉炎,出现发热、犬吠样咳嗽、喉鸣等症状。

2.下呼吸道感染蔓延:严重的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,炎症可蔓延至喉部,引起喉部炎症反应,导致喉鸣。病原体通过呼吸道蔓延,炎症刺激喉部黏膜,使其肿胀,影响气道通畅。

(二)异物吸入

1.气道异物:儿童尤其容易发生气道异物吸入,如小的玩具零件、豆类、花生米等。异物进入喉部或气管后,可阻塞气道,引起气流通过障碍,导致喉鸣。孩子在玩耍时将小物件放入口中,可能不慎吸入气道,家长若未及时发现,就可能出现喉鸣等症状。异物吸入后,除了喉鸣,还可能伴有咳嗽、呼吸困难等表现。

(三)过敏因素

1.喉部过敏反应:接触过敏原后,如花粉、尘螨、某些食物(如海鲜等),喉部发生过敏反应,出现黏膜水肿。过敏导致的喉部黏膜水肿会使喉腔变窄,引起喉鸣。过敏体质的人在接触过敏原时更易发生这种情况,儿童也可能因接触特定过敏原而出现喉部过敏反应,进而导致喉鸣。

(四)其他因素

1.喉部外伤:颈部受到外伤,如车祸伤、暴力打击等,可导致喉部软组织损伤或软骨骨折等,引起喉部结构异常,出现喉鸣。外伤的严重程度不同,喉鸣表现也有所差异,轻度外伤可能仅引起局部肿胀导致喉鸣,严重外伤可能同时伴有出血、呼吸困难等更严重的情况。

2.喉部肿瘤:喉部良性或恶性肿瘤也可导致喉鸣。良性肿瘤如喉乳头状瘤等,随着肿瘤的生长,会占据喉部空间,使气道狭窄,引起喉鸣;恶性肿瘤如喉癌等,同样会破坏喉部正常结构,导致气道梗阻,出现喉鸣症状。喉部肿瘤在成年人中相对更常见,但儿童也可能发生一些罕见的喉部肿瘤情况。