产后宫腔分离4mm一般不算严重，但需结合具体情况判断。
一、无明显症状且恶露已净
若产妇产后无腹痛、阴道异常出血等明显不适，且恶露已干净，这种情况下4mm的宫腔分离多是生理性的，可能是产后宫腔少量积血或积液正在逐渐吸收，一般无需特殊处理，可遵医嘱定期复查观察恢复情况。
二、伴有少量阴道出血
部分产妇产后宫腔分离4mm时伴有少量阴道出血，但出血量不多，无发热等感染表现，可能是子宫复旧过程中出现的少量积血残留，可在医生指导下通过适当活动等促进子宫收缩，帮助积血排出，多数可逐渐恢复。
三、伴有腹痛且有感染迹象
若产妇产后宫腔分离4mm同时伴有腹痛，且有发热、阴道分泌物有异味等感染迹象，需警惕宫腔感染可能，这种情况相对需要引起重视，要进一步检查明确，并可能需要进行抗感染等相应处理。
四、特殊人群需关注
对于高龄产妇、有基础疾病（如糖尿病等）的产妇，产后宫腔分离4mm更要密切关注。高龄产妇身体恢复相对较慢，基础疾病可能影响子宫复旧；有基础疾病的产妇感染风险相对较高，需加强监测，严格遵循医生的指导进行护理和后续处理，以保障身体顺利恢复。