一、基础代谢因素
皮肤的色泽与基础代谢率相关。基础代谢率较低时,身体的血液循环速度可能会减慢,使得皮肤获取营养物质和氧气的效率降低,进而影响皮肤的正常代谢功能,导致皮肤暗黄。例如,一些甲状腺功能减退的患者,由于甲状腺激素分泌不足,基础代谢率明显下降,常常会出现皮肤暗黄、粗糙的表现。在不同年龄段中,儿童基础代谢率相对较高,皮肤更新较快,一般较少出现因基础代谢导致的暗黄;而中老年人群基础代谢率逐渐降低,若不注意保养,相对更容易受此因素影响。女性在生理期等特殊时期,基础代谢可能会有一定波动,也可能对皮肤色泽产生影响。
二、紫外线照射
长期暴露在紫外线下,紫外线中的紫外线B(UVB)和紫外线A(UVA)会损伤皮肤细胞。UVB会引起皮肤的急性炎症反应,导致皮肤发红、晒伤等,而长期的UVA照射会深入皮肤真皮层,破坏胶原蛋白和弹性纤维,同时刺激黑色素细胞产生过多黑色素。黑色素是决定皮肤颜色的重要因素之一,当黑色素过度沉积时,皮肤就会出现暗黄现象。不同性别受紫外线照射影响的程度可能有所不同,一般来说,男性由于户外活动相对较多,若防护不当,受紫外线照射导致皮肤暗黄的情况可能更常见。在生活方式方面,长期从事户外工作、喜欢户外运动且不注意防晒的人群,皮肤暗黄的风险较高。儿童皮肤较娇嫩,紫外线对其皮肤的损伤更严重,长期不防晒会增加皮肤暗黄及未来患皮肤癌等风险,所以儿童应特别注意防晒,如使用儿童专用的温和防晒霜等。
三、饮食因素
1.营养缺乏
-维生素缺乏:维生素C具有抗氧化作用,能够抑制黑色素的形成,促进胶原蛋白合成。缺乏维生素C时,皮肤的抗氧化能力下降,容易出现暗黄。例如长期饮食单一、缺乏新鲜蔬菜水果摄入的人群,易缺乏维生素C。维生素E也是一种抗氧化剂,能保护细胞免受自由基的损伤,缺乏维生素E会影响皮肤的正常代谢,导致皮肤暗黄。B族维生素对皮肤的新陈代谢有重要作用,如维生素B2参与皮肤的生物氧化过程,缺乏时可能引起皮肤黏膜炎症,进而影响皮肤色泽。不同年龄阶段对营养的需求不同,儿童若挑食、偏食,容易出现营养缺乏导致的皮肤暗黄;中老年人群由于消化吸收功能逐渐减弱,也较易出现营养缺乏情况。女性在减肥期间若过度节食,很容易导致各种维生素缺乏,从而影响皮肤状态。
-微量元素缺乏:铁是合成血红蛋白的关键原料,血红蛋白负责运输氧气到身体各个部位,包括皮肤。缺铁会导致贫血,使皮肤得不到充足的氧气供应,出现暗黄、苍白等表现。锌参与皮肤细胞的分裂和再生,缺乏锌会影响皮肤的正常代谢,导致皮肤暗黄、伤口愈合缓慢等。儿童时期是生长发育的关键阶段,对铁、锌等微量元素需求较大,若饮食中摄入不足,极易出现微量元素缺乏进而导致皮肤问题;孕妇由于身体负担加重,对微量元素的需求增加,若缺乏也容易影响自身皮肤及胎儿发育相关的皮肤状况。
四、睡眠与压力因素
1.睡眠
睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢。皮肤在睡眠期间进行自我修复和更新,充足的睡眠能让皮肤血管循环正常,为皮肤提供足够的营养。长期睡眠不足会导致皮肤血液循环不畅,皮肤代谢废物堆积,从而使皮肤暗黄、没有光泽。不同年龄段的人群对睡眠的需求不同,儿童需要充足的睡眠来保证生长发育和皮肤健康,一般幼儿需要12-14小时睡眠,学龄儿童需要10-12小时睡眠,睡眠不足会严重影响儿童皮肤状态;青少年同样需要足够睡眠,若因学习等原因熬夜,易出现皮肤暗黄;中老年人群睡眠质量可能下降,若睡眠质量差,也会影响皮肤色泽。女性在孕期和生理期,睡眠质量更容易受到影响,进而可能导致皮肤暗黄。
2.压力
长期处于高压力状态下,身体会分泌皮质醇等应激激素。皮质醇会干扰皮肤的正常代谢过程,抑制皮肤的修复功能,还可能导致内分泌失调,影响黑色素的代谢。例如长期精神紧张的上班族,由于压力大,皮肤暗黄的情况较为常见。不同性别面对压力时的生理反应有所不同,男性在压力下可能更倾向于通过一些不良生活方式缓解,如吸烟、酗酒等,这些行为会进一步加重皮肤暗黄;女性在压力下可能会出现内分泌紊乱等情况更明显,从而导致皮肤暗黄。儿童虽然压力相对较小,但长期处于紧张的家庭环境等情况也可能影响其内分泌,进而对皮肤产生一定影响。
五、疾病因素
1.肝脏疾病
肝脏是人体重要的代谢器官,当患有肝脏疾病时,如肝炎、肝硬化等,肝脏对雌激素的灭活功能下降,导致体内雌激素水平升高。雌激素会促使黑色素增多,同时肝脏疾病会影响胆红素的代谢,胆红素升高会引起皮肤和巩膜黄染,表现为皮肤暗黄。不同年龄段的肝脏疾病患者皮肤暗黄表现可能有所不同,儿童患肝脏疾病相对较少,但一旦患病,皮肤暗黄等表现可能更为明显且进展较快;中老年人群患肝脏疾病时,皮肤暗黄往往是病情较为严重的一个表现。男性患某些肝脏疾病的风险可能与生活方式有关,如长期饮酒导致的酒精性肝病,而女性患自身免疫性肝病等的情况也需关注。
2.贫血性疾病
除了前面提到的缺铁性贫血外,其他贫血性疾病如巨幼细胞贫血等,由于红细胞生成不足或破坏过多,导致血红蛋白数量减少,血液携氧能力下降,皮肤得不到充足的氧气供应,从而出现暗黄。不同类型的贫血在不同年龄人群中的发病情况不同,儿童巨幼细胞贫血多因缺乏维生素B12或叶酸引起;中老年人群贫血可能与慢性疾病、造血功能衰退等有关。女性由于生理特点,患贫血性疾病的概率相对较高,尤其是生理期、孕期和哺乳期,更容易出现贫血导致皮肤暗黄。