脾虚还便秘可以通过调整饮食、按摩腹部、服用药物等方式来改善，同时还需要注意调整生活方式。以下是一些具体的建议：
1.调整饮食：
多吃膳食纤维：膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排便。可以多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
适量饮水：保持充足的水分摄入可以使大便变软，更容易排出。建议每天饮用6-8杯水。
避免辛辣食物：辛辣食物可能会刺激肠道，导致便秘加重。应避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。
规律饮食：定时进餐，避免暴饮暴食或过度节食，有助于维持肠道功能。
2.按摩腹部：
顺时针按摩：将手掌放在腹部，以肚脐为中心，顺时针方向按摩腹部，每次按摩10-15分钟，可促进肠道蠕动。
按揉穴位：按摩一些穴位，如足三里、大肠俞等，也可以缓解便秘。具体穴位可以咨询专业的中医师。
3.服用药物：
中药调理：如果脾虚便秘的症状较为严重，可以服用一些中药进行调理。常用的中药有白术、茯苓、党参等。但需在中医师的指导下使用。
益生菌：益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道微生态，有助于缓解便秘。可以选择含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌的制剂。
泻药：在医生的指导下，可以短期使用开塞露等泻药来缓解便秘症状，但不宜长期使用。
4.调整生活方式：
适量运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，增强肠道功能。可以选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式。
建立良好的排便习惯：每天定时去厕所，即使没有便意，也可以在厕所内稍作停留，培养排便反射。
放松心情：紧张、焦虑等情绪可能会导致便秘加重。应保持心情放松，避免过度紧张和压力。
避免久坐：长时间久坐会影响肠道蠕动，应适当起身活动。
需要注意的是，以上方法需要长期坚持才能取得较好的效果。如果脾虚便秘的症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。