腰椎间盘突出运动有哪些

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。以下是一些可能导致腰椎间盘突出的原因:

1.腰椎间盘的退行性改变:这是基本因素,髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2.损伤:长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。

腰椎间盘突出的治疗方法有很多,以下是一些常见的治疗方法:

1.非手术治疗:初次发作或病程较短者,休息后症状可自行缓解者,X线检查无椎管狭窄者。

绝对卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。

牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

皮质激素硬膜外注射:长效皮质类固醇制剂与麻醉药物的混合液,注射到硬膜外间隙,能消除神经根的炎症和水肿,缓解症状。

2.手术治疗:

髓核化学溶解法:将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,利用这种酶选择性地溶解髓核和纤维环,而基本不损害神经根的功能。

经皮髓核切吸术/髓核激光气化术:通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

患者在治疗期间需要注意以下几点:

1.睡硬板床。

2.注意腰间保暖,尽量不要受寒。

3.平时不要做弯腰又用力的动作,急性发作期尽量卧床休息。

4.避免长期弯腰工作和学习。

5.治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等。

在饮食方面,可适当食用一些补肾壮骨的食品,如胡桃、黑芝麻等。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜等。