20天的宝宝呼吸很重可能是正常的，但也可能是由一些原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.生理原因：
鼻腔狭窄：宝宝的鼻腔相对较小，容易堵塞，导致呼吸声重。
呼吸方式：宝宝可能还没有完全掌握有效的呼吸方式，呼吸时可能会有较重的声音。
呼吸道未成熟：20天的宝宝呼吸道尚未完全发育成熟，可能会有呼吸不顺畅的情况。
2.病理原因：
感冒或鼻塞：宝宝可能感染了病毒或细菌，导致鼻腔充血和分泌物增多，从而引起呼吸重。
肺炎：肺炎是宝宝常见的呼吸系统疾病，可能会导致呼吸急促、困难和呼吸重。
其他疾病：一些其他疾病，如先天性心脏病、喉部问题等，也可能导致呼吸异常。
如果宝宝呼吸很重，同时伴有以下情况，应及时就医：
1.呼吸急促或困难。
2.咳嗽或喘息。
3.发热或体温不稳定。
4.口唇发紫。
5.精神状态不佳或哭闹不止。
在等待就医期间，可以采取以下措施：
1.保持宝宝的呼吸道通畅，可以用温热的湿毛巾清洁鼻腔。
2.给宝宝适量的水分，以保持呼吸道湿润。
3.确保宝宝的睡眠环境舒适，避免过热或过冷。
医生会对宝宝进行详细的检查，包括听诊肺部、观察呼吸情况等，以确定具体原因。根据诊断结果，医生会给出相应的治疗建议。
需要注意的是，对于20天的宝宝，任何异常情况都应该引起重视，及时就医是确保宝宝健康的重要措施。同时，家长在照顾宝宝时要密切观察宝宝的情况，如有任何疑问或担忧，应随时与医生沟通。