头两侧发胀、发紧考虑是紧张性偏头痛。紧张性偏头痛多是由于紧张、劳累或者休息不好后出现的，病人可以表现为双侧的枕部、颞部或者全头紧缩性以及压迫性疼痛。
紧张性偏头痛是最常见的慢性偏头痛，随着年纪增长，患病率也可以增加，紧张性头痛的性质都以闷痛为主。紧张性头痛的治疗可以给予物理疗法，比如经皮神经电刺激、按摩、放松，也可以配合中医的针灸和按摩来缓解。
同时，药物上可以给予对乙酰氨基酚、萘普生以及阿司匹林等。严重时可以给予病人止疼药，比如妙纳，或者进行预防用药，给予5-羟色胺再摄取抑制剂，比如舍曲林、帕罗西汀等。