老是想大便的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.饮食因素：食用过多的膳食纤维、辛辣食物、油腻食物或刺激性饮料，可能会刺激肠道蠕动，增加排便次数。
2.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，都可能导致肠道蠕动加快，引起老是想大便的感觉。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能会刺激肛门周围的神经，导致总想大便的感觉。
4.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可引起肠道炎症，导致腹泻和老是想大便。
5.其他：如肠息肉、肠道肿瘤、甲状腺功能亢进、糖尿病等全身性疾病，也可能导致老是想大便的症状。
如果老是想大便的症状持续时间较长或伴有其他不适，如腹痛、腹胀、便秘、便血等，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。
在就医前，可注意以下几点：
1.调整饮食：避免食用过多的刺激性食物，增加膳食纤维的摄入，保持饮食均衡。
2.注意休息：避免过度劳累，保持良好的生活作息习惯。
3.放松心情：避免紧张、焦虑等情绪，保持心情愉悦。
4.注意个人卫生：保持肛门周围清洁，避免感染。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法也因人而异。在就医时，应详细告知医生症状的特点、持续时间以及其他相关信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。