来月经时老是想大便，可能与以下因素有关。
1.子宫和直肠相邻：月经期间，子宫会充血、肿胀，可能会压迫附近的直肠，刺激肠道蠕动，导致总想大便的感觉。
2.前列腺素影响：前列腺素在月经期间可能会分泌增加，它不仅会引起子宫收缩，也可能会刺激肠道蠕动，导致便意。
3.激素变化：月经期间，体内的激素水平会发生变化，这些变化可能会影响肠道功能，导致便意增加。
4.心理因素：精神紧张、压力过大等心理因素可能会影响肠道蠕动，导致便意频繁。
需要注意的是，如果这种情况持续不缓解或者伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、便秘等，可能是其他健康问题引起的，建议及时就医，明确原因。
在月经期间，需要注意保持良好的卫生习惯，避免过度劳累和剧烈运动，注意保暖，避免着凉。同时，要注意饮食健康，多吃富含膳食纤维的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。如果出现严重的腹痛、腹泻等症状，应及时就医，以便进行针对性治疗。