来月经想大便，多是因为月经期间盆腔充血以及前列腺素的作用。一般来说，有50%左右的女性在月经期间会有下腹坠胀感，部分人就会伴随想大便的感觉。
生理因素导致的原因
盆腔充血影响：月经期间，女性盆腔处于充血状态，这种充血会刺激直肠，从而让人产生想大便的感觉。就像盆腔周围的组织受到充血影响，对邻近的直肠产生了刺激作用。前列腺素作用：月经来潮时，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还会对胃肠道产生刺激，使得胃肠道蠕动加快，进而出现想大便的情况。
个体差异相关情况
体质敏感者：有些女性体质比较敏感，对月经期间盆腔充血和前列腺素的反应更明显，更容易出现想大便的感觉。比如本身神经比较敏感的女性，可能就会比其他人更易感受到这种身体的变化。原有肠道问题者：如果女性本身就有肠道方面的基础问题，像肠易激综合征等，在月经期间，由于激素水平变化等因素，会诱发或加重肠道的不适症状，从而更明显地出现想大便的情况。例如本身有肠易激综合征的女性，月经期间肠道功能紊乱可能会加重，想大便的感觉就会更突出。
缓解方法建议
腹部保暖：可以使用热水袋热敷下腹部，每次热敷15 - 20分钟，每天可热敷几次。通过温暖腹部，有助于缓解盆腔充血带来的不适，进而减轻想大便的感觉。饮食调整：月经期间要注意饮食，避免吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。可以多吃一些温热、容易消化的食物，如热汤、面条等。这样能减少对胃肠道的刺激，缓解想大便的感觉。比如喝一碗温热的小米粥，对胃肠道比较温和。适当休息：月经期间要保证充足的休息，避免过度劳累。休息时可以采取舒适的体位，如半卧位等，减轻盆腔充血对直肠的刺激，从而缓解想大便的不适。