躺下腰疼可能是由于床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起的。具体分析如下：
1.床垫不合适：如果床垫过软或过硬，都可能导致腰部无法得到有效支撑，引起腰部肌肉紧张和疼痛。
2.腰部肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度劳累，可能导致腰部肌肉劳损，从而引起躺下腰疼。
3.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退行性改变或损伤，可能导致椎间盘突出，压迫神经根，从而引起腰疼。在躺下时，腰部受到的压力增加，可能会加重疼痛症状。
4.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可导致腰部疼痛、僵硬。
5.泌尿系统结石：肾脏、输尿管或膀胱等部位的结石，可能引起腰部疼痛，尤其是在躺下时，结石可能移动，刺激周围组织，导致疼痛加剧。
患者在治疗期间需要注意休息，避免长时间弯腰或久坐，可适当进行腰部锻炼，如游泳、瑜伽等。同时，可适当食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。
如果躺下腰疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。