肱骨外上髁炎俗称网球肘,是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。主要症状为:
1.手肘外侧疼痛,手握力减少,甚至持物落地,拧毛巾、扫地等动作均可引起疼痛。
2.疼痛可沿伸肌走向向上放射,前臂肌肉紧张,肘关节活动受限,局部有多处压痛,而外观无异常。
3.伸肌腱牵拉试验(Mills征):肘伸直,握拳、屈腕,然后将前臂旋前,能诱发肘外侧疼痛即为阳性。
4.伸肌紧张试验(Cozen试验):患者握拳、屈腕,屈肘,然后将前臂旋前,若肘外侧疼痛加剧为阳性。
5.X线检查:一般无明显异常,病程长者可见骨膜反应,或肘外侧髁上有钙化阴影。
肱骨外上髁炎的治疗方法包括:
1.休息:停止使用受伤的手臂,避免进一步损伤。
2.冰敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次,有助于减轻疼痛和肿胀。
3.药物治疗:口服非甾体类抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)或局部外用扶他林乳膏等,可缓解疼痛。
4.物理治疗:包括热敷、电疗、超声、激光等,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张。
5.局部封闭:如果疼痛严重,可在痛点注射糖皮质激素和局麻药,有较好的止痛效果。
6.手术治疗:极少数患者需要手术治疗,如伸肌总腱起点剥离松解术等。
此外,还可以采取以下措施预防肱骨外上髁炎的发生:
1.加强手臂力量和柔韧性的训练,尤其是伸肌的训练。
2.正确使用手臂,避免过度用力或重复动作。
3.保持良好的姿势,避免手臂过度伸展或扭转。
4.佩戴护具,如护肘,提供额外的支撑和保护。
5.定期休息和放松手臂,避免长时间连续使用。
如果出现肱骨外上髁炎的症状,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。同时,注意休息和手臂的保护,有助于早日康复。
