一般来说，孕妇在怀孕4个月后需要开始左侧睡。这是因为在这个时期，孕妇的子宫会逐渐增大，向右旋转，而左侧睡可以减轻子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，改善子宫的血液循环，从而保证胎盘的血液供给，为胎儿提供充足的氧气和营养物质，有利于胎儿的生长发育。
此外，左侧睡还可以减轻孕妇的心脏负担，改善血液循环，预防和缓解孕期水肿。对于患有妊娠高血压、心脏病等疾病的孕妇，左侧睡更是非常重要的。
需要注意的是，孕妇在睡觉时应该尽量避免仰卧，因为仰卧会增大子宫对下腔静脉的压迫，影响血液循环，导致孕妇出现头晕、心慌、恶心等症状。同时，孕妇也可以在睡觉时使用孕妇枕头，以减轻腰部和腹部的压力，提高睡眠质量。
总之，孕妇在怀孕4个月后需要开始左侧睡，这是为了保证自身和胎儿的健康。如果孕妇有任何不适或疑问，应该及时咨询医生的意见。