肩膀晚上酸痛白天不痛，可能与以下原因有关。
1.白天活动少，晚上肌肉紧张：白天人们的活动量相对较大，肩膀的肌肉得到了充分的活动和放松，晚上休息时，肌肉会变得紧张，从而引起酸痛。
2.枕头高度不合适：枕头过高或过低，都会影响颈部和肩部的血液循环，导致肩膀酸痛。
3.夜间受风寒：晚上睡觉时，如果肩部受凉，会导致肌肉痉挛，引起疼痛。
4.睡姿不良：睡觉时如果采用不正确的姿势，如侧睡时手臂过度伸展或压迫肩部，也会导致肩膀酸痛。
5.疾病：某些疾病，如肩周炎、颈椎病等，也会引起肩膀酸痛。
针对以上原因，可以采取以下措施缓解症状。
1.调整生活习惯：保持良好的生活习惯，如适当增加白天的活动量、选择合适高度的枕头、注意肩部保暖等。
2.改善睡姿：睡觉时尽量保持正确的姿势，避免手臂过度伸展或压迫肩部。
3.热敷：用热毛巾或热水袋敷在肩部，每次20-30分钟，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
4.按摩：轻轻按摩肩部，可促进血液循环，缓解肌肉疲劳。
5.药物治疗：如果疼痛严重，可在医生的指导下服用止痛药或外用膏药。
需要注意的是，如果肩膀酸痛持续时间较长或伴有其他症状，如手臂麻木、无力等，应及时就医，排除疾病的可能。此外，孕妇、老年人等特殊人群，如果出现肩膀酸痛，应及时就医，以免影响身体健康。