后背扭到筋后，首先要停止活动，通过休息、冷敷热敷、适度按摩等方式缓解，若情况严重需及时就医。
一、及时休息与制动
后背扭到筋后，首要的是立即停止导致扭伤的动作，尽量保持放松姿势休息。因为继续活动可能会加重筋的损伤，让疼痛和肿胀加剧。比如正在干活时扭到后背，应马上停下手中工作，找个舒适的位置坐下或躺下。
1. 急性期冷敷
在扭伤后的24~48小时内，可进行冷敷。用冰袋或湿毛巾包裹冰块敷在扭伤部位，每次敷15~20分钟，每隔2~3小时敷一次。冷敷能收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。这是因为扭伤后局部血管扩张，血液渗出会引起肿胀，冷敷可让血管收缩，减少渗出。
2. 恢复期热敷
受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在后背扭伤处，温度以感觉温热舒适为宜，每次敷15~20分钟。热敷能促进血液循环，帮助缓解肌肉痉挛，加速损伤组织的修复。此时血管已经收缩，热敷能让血液更好地循环到受伤部位，促进新陈代谢。
二、适度按摩与拉伸
在疼痛缓解一些后，可以进行适度的按摩，但要注意力度。用手掌轻轻按揉扭伤部位，从疼痛较轻的边缘向中心部位按揉，每次按揉10~15分钟。还可以做一些简单的拉伸动作，比如站立位，双手向上伸直，然后向一侧缓慢拉伸，左右两侧都要做，每次保持15~30秒，每天可做几次。不过要注意，拉伸和按摩时如果疼痛明显加剧，应立即停止。按摩能放松紧张的肌肉，拉伸有助于恢复后背肌肉的柔韧性，但操作要适度。
三、医疗干预情况
如果后背扭到筋后疼痛剧烈，无法活动，或者肿胀特别严重，超过3天没有缓解，就需要考虑就医。医生可能会进行物理检查，必要时会建议做影像学检查，如X线等，以排除骨折等其他严重问题。若确诊只是单纯的筋扭伤，医生可能会给予一些外用药物，如消肿止痛酊等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
特殊人群建议
- 孕妇：孕妇后背扭到筋后，要特别谨慎处理。不能随意使用冷敷热敷的温度过高或过低刺激腹部。应先尽量休息，若疼痛不缓解，要在医生指导下进行轻柔的按摩等处理，避免自行用药。
- 儿童：儿童后背扭到筋，家长要让孩子停止活泼的动作，安抚孩子让其保持安静。可以采用轻柔的手法按摩，如用指腹轻轻按揉，且力度要很轻，同时尽快带孩子就医检查，因为儿童的骨骼肌肉发育还不完全，需要专业评估。
- 老年人：老年人后背扭到筋后恢复相对较慢，要更加注意休息。可以在医生指导下进行康复训练，如简单的床上伸展运动等，但要避免剧烈动作。同时要观察是否有其他伴随症状，因为老年人可能有骨质疏松等基础疾病，扭筋后更要重视。
参考文献：
《中医伤科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：后背扭到筋多久能好？
A：一般轻度的后背扭筋，经过适当休息、冷敷热敷等处理，1~2周可能会好转；但如果比较严重，可能需要2~3周甚至更长时间才能恢复，具体恢复时间因人而异。
Q：后背扭到筋可以贴膏药吗？
A：可以贴一些具有消肿止痛作用的膏药，如云南白药膏等，但在贴之前要先清洁皮肤，且如果皮肤有破损或对膏药过敏则不能贴，最好在医生指导下使用。
Q：后背扭到筋能洗澡吗？
A：如果扭伤部位没有明显的皮肤破损，是可以洗澡的，但要注意避免用过热或过冷的水直接冲洗扭伤部位，洗澡后要及时擦干并注意保暖。
Q：后背扭到筋可以运动吗？
A：在扭筋后的急性期不可以运动，恢复期要在疼痛缓解、经过适当康复评估后，在医生或康复师指导下进行适量低强度运动，过早运动可能加重损伤。
Q：后背扭到筋吃什么好？
A：可以多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于修复损伤组织；也可以多吃蔬菜水果，补充维生素等营养物质，但饮食只是辅助，不能替代治疗。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。