小孩夜里咳嗽厉害，可能是由多种原因引起的，以下是一些建议：
1.保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，缓解咳嗽。
2.调整睡姿：将孩子的头部垫高，有助于减轻咳嗽。
3.给予适量的水分：多喝水可以帮助缓解喉咙不适，促进痰液排出。
4.注意饮食：避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响孩子的睡眠和生活，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，以上方法仅适用于一般情况。如果孩子的咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸急促等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。