参苓白术散和附子理中丸的区别在于：
1.药物组成：参苓白术散主要由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆等中药组成；附子理中丸主要由附子、党参、白术、干姜、甘草等中药组成。
2.功效：参苓白术散具有健脾、益气、祛湿的功效；附子理中丸具有温中健脾的功效。
3.适用病症：参苓白术散适用于治疗脾胃虚弱、食欲不振、大便稀溏、肢倦乏力等病症；附子理中丸适用于治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻等病症。
4.服用方法：参苓白术散一般为口服，一次6-9克，一日2-3次；附子理中丸一般为口服，一次1丸，一日2-3次。
5.副作用：参苓白术散和附子理中丸的副作用尚不明确，但在服用过程中，可能会出现口干、口苦、大便干结等不良反应。如果出现严重不适，应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体用药应在医生的指导下进行，避免自行用药。