怀孕四个月胃顶着难受，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，向上压迫胃部，导致胃部容量减小，食物在胃内不易排空，引起胃胀、胃痛等症状。
2.激素变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，孕激素水平升高可能会减慢胃排空的速度，导致食物在胃中停留时间过长，引起胃部不适。
3.饮食习惯：怀孕后，女性的饮食习惯可能会发生改变，如食量增加、喜欢吃辛辣、油腻等刺激性食物，或进食过快、过饱等，都可能导致胃部不适。
4.其他原因：如胃部疾病、消化不良、肠道问题等，也可能导致胃部不适。
针对这种情况，可以采取以下措施缓解：
1.调整饮食习惯：少食多餐，避免过饱或过饥；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；进食时细嚼慢咽，有助于消化。
2.改变体位：避免长时间站立或坐着，可适当躺下或休息，缓解胃部压力。
3.适量运动：适当的运动可以促进肠胃蠕动，缓解胃部不适，但应避免剧烈运动。
4.保持心情愉悦：情绪紧张、焦虑等不良情绪可能加重胃部不适，应保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
5.就医治疗：如果胃部不适严重，影响正常生活，或伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热等，应及时就医，以便明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，在怀孕期间，应避免自行用药，尤其是在怀孕早期，因为某些药物可能会对胎儿造成影响。如果胃部不适持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应定期进行产前检查，以确保胎儿的健康发育。