外阴长了一个硬包，按着疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：
毛囊炎或疖肿：外阴部的毛囊或汗腺容易受到细菌感染，形成红色、疼痛的硬包。
巴氏腺囊肿或脓肿：巴氏腺位于阴道口两侧，若发生感染，可导致巴氏腺囊肿或脓肿，形成硬块并伴有疼痛。
2.外伤：
外阴部受伤或摩擦：如骑车、骑马等活动时，外阴部受到摩擦或撞击，可能导致局部血肿形成硬块。
性行为损伤：性行为中不当的动作或使用过于粗暴的性工具，可能引起外阴部损伤。
3.肿瘤：
良性肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等，通常生长缓慢，质地较硬，伴有疼痛。
恶性肿瘤：外阴癌等恶性肿瘤也可能导致外阴部长硬包，并伴有疼痛、出血、瘙痒等症状。
4.其他原因：
皮脂腺异位症：皮脂腺在正常皮肤上的异常分布，可形成白色或黄色的小结节。
炎症性疾病：如外阴炎、阴道炎等，可引起外阴红肿、疼痛。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液或卫生巾。
2.避免搔抓和挤压：硬包部位应避免搔抓和挤压，以免加重感染。
3.就医诊断：及时就医，医生会进行详细的妇科检查，包括视诊、触诊等，以确定硬包的原因，并制定相应的治疗方案。
4.治疗方法：根据病因的不同，治疗方法也有所差异。可能包括使用抗生素、手术治疗、物理治疗等。
5.定期复查：治疗后需要按照医生的建议定期复查，以确保病情得到彻底治愈。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果硬包持续不消失或伴有其他异常症状，如发热、恶臭分泌物等，应及时复诊。此外，对于任何异常情况，都应及时就医，以便早期诊断和治疗。