手背上出现不痛不痒的小红点，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于血管内皮细胞增生引起的。血管痣大小不一，颜色可为红色或紫红色，表面光滑，质地柔软，一般不会自行消退。如果血管痣不影响美观或健康，通常不需要治疗。如果血管痣较大、生长迅速、出现出血或疼痛等症状，可考虑就医，医生可能会采用激光、冷冻、手术等方法进行治疗。
2.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，多见于老年人，也可发生于任何年龄。樱桃状血管瘤通常为针头至米粒大的小红点，颜色为鲜红色或樱桃红色，质软，按压可褪色。樱桃状血管瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可采用激光、冷冻等方法去除。
3.紫癜：紫癜是皮下出血的表现，可由多种原因引起，如血小板减少、血管脆性增加、过敏等。紫癜可表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，不高出皮肤，压之不褪色。如果紫癜伴有其他症状，如发热、关节痛、腹痛、血尿等，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
4.其他：手背上的小红点还可能与感染、药物反应、系统性疾病等有关。
如果手背上的小红点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓、摩擦患处，以免加重病情。