子宫肌瘤癌变的前兆可能包括以下几个方面：
1.子宫出血：绝经后女性出现阴道不规则出血，或者月经周期缩短、经量增多、经期延长等现象，需要警惕子宫肌瘤癌变的可能。
2.白带异常：白带增多，有时可呈脓性，有臭味，伴有下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.腹痛：腹部肿块，下腹部坠胀、腰背酸痛等症状，肌瘤较大时可压迫膀胱、直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留等症状。
4.贫血：长期月经过多可导致继发性贫血，出现面色苍白、乏力、心悸等症状。
如果出现以上症状，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等，以明确诊断。
需要注意的是，子宫肌瘤癌变的前兆并不一定同时出现，且这些症状也可能是其他疾病引起的。因此，定期进行妇科检查非常重要，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于预防子宫肌瘤的发生和发展。如果对子宫肌瘤或其他妇科问题有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。