子宫肌瘤癌变的前兆有：
1.阴道不规则出血：正常情况下，女性的月经周期和经血量都比较规律。如果子宫肌瘤发生恶变，可能会导致阴道不规则出血，如月经过多、经期延长、经间期出血等。此外，绝经后的女性也可能出现阴道出血，需要引起重视。
2.白带异常：白带是女性生殖系统健康的重要指标之一。如果子宫肌瘤恶变，可能会导致白带增多、异味、颜色异常等。
3.腹痛：子宫肌瘤恶变后，可能会引起下腹疼痛，通常为隐痛或坠胀感。如果疼痛持续加重，可能提示肌瘤恶变或其他并发症。
4.腹部肿块：腹部肿块是子宫肌瘤恶变的常见症状之一。如果在腹部摸到质地坚硬、形状不规则的肿块，需要及时就医。
5.排尿、排便异常：如果子宫肌瘤恶变侵犯到子宫附近的组织或器官，可能会导致排尿、排便异常，如尿频、尿急、尿痛、便秘等。
6.贫血：子宫肌瘤恶变后，可能会导致长期阴道出血，引起贫血症状，如面色苍白、乏力、心悸等。
7.其他症状：少数情况下，子宫肌瘤恶变还可能出现发热、消瘦、乏力等全身症状。
需要注意的是，以上症状并不一定都是子宫肌瘤癌变的前兆，也可能是其他妇科疾病引起的。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。对于子宫肌瘤患者，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。