外阴瘙痒能否自愈，取决于引起瘙痒的原因。以下是一些可能的情况：
1.生理因素引起的外阴瘙痒：
外阴清洁不足：如果女性没有注意外阴清洁，导致分泌物、尿液等刺激外阴，可能会引起瘙痒。这种情况下，保持外阴清洁、干燥，避免刺激，瘙痒可能会自愈。
内裤材质或穿着方式不当：穿着合成纤维内裤、紧身裤或过紧的内裤，可能会导致外阴闷热、潮湿，引起瘙痒。更换为棉质内裤、保持外阴通风，瘙痒也可能会缓解。
月经期间：在月经期间，由于卫生巾的使用，可能会引起外阴瘙痒。更换卫生巾品牌或使用棉质卫生巾，保持外阴清洁，瘙痒通常会消失。
2.妇科疾病引起的外阴瘙痒：
外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能由细菌、真菌、滴虫等感染引起。这种情况下，瘙痒通常不会自愈，需要进行治疗，如使用抗生素、抗真菌药物等。
阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。阴道炎可能导致外阴瘙痒、白带异常等症状，需要根据具体病因进行治疗，如使用抗真菌药物、甲硝唑等。
其他妇科疾病：外阴湿疹、外阴白斑、生殖器疱疹等疾病也可能引起外阴瘙痒。这些疾病通常需要专业医生的诊断和治疗，瘙痒难以自愈。
3.全身性疾病引起的外阴瘙痒：
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能会出现外阴瘙痒。控制血糖是治疗的关键，同时可能需要使用抗真菌药物等缓解瘙痒症状。
过敏反应：对外阴清洁用品、避孕套、卫生巾等过敏，可能引起过敏反应，导致外阴瘙痒。避免接触过敏原，并使用抗过敏药物，瘙痒可能会缓解。
其他全身性疾病：如黄疸、维生素缺乏等，也可能导致外阴瘙痒。这些情况下，需要治疗原发疾病，瘙痒才能得到改善。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是多种疾病的症状之一，如果瘙痒持续不愈、加重或伴有其他异常症状，如白带异常、疼痛、烧灼感等，应及时就医。医生会进行详细的妇科检查和必要的实验室检查，以确定病因，并给予相应的治疗。
此外，保持良好的个人卫生习惯、选择合适的内裤材质和穿着方式、避免过度清洁和搔抓等，也有助于预防和缓解外阴瘙痒。如果对外阴瘙痒有疑虑或担忧，应咨询医生的建议。