外阴瘙痒红肿能否自愈，取决于引起该症状的原因。一般来说，以下情况可能导致外阴瘙痒红肿：
1.感染：
外阴炎：如果是外阴炎引起的外阴瘙痒红肿，通常不能自愈。外阴炎是由于病原体感染或受到各种不良刺激而引起的炎症，需要进行抗感染治疗。
阴道炎：阴道炎也可能导致外阴瘙痒红肿，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。治疗阴道炎通常需要使用药物，如抗滴虫药物、抗真菌药物等，同时要注意个人卫生。
其他感染：性传播疾病如梅毒、生殖器疱疹等也可能引起外阴瘙痒红肿，需要及时就医，进行相应的治疗。
2.过敏：
接触性皮炎：如果是对外阴接触的物质过敏，如卫生巾、内裤材质等，引起接触性皮炎，导致外阴瘙痒红肿。首先应避免接触过敏原，同时使用抗过敏药物治疗。
药物过敏：使用某些药物后出现过敏反应，也可能导致外阴瘙痒红肿。此时需要停用可疑药物，并使用抗过敏药物治疗。
3.其他原因：
外阴白斑：外阴白斑是一种病因不明的疾病，可能与遗传、自身免疫等因素有关。外阴白斑引起的外阴瘙痒红肿通常不能自愈，需要进行针对性治疗。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易并发外阴炎或阴道炎，从而导致外阴瘙痒红肿。控制血糖是治疗的关键，同时需要进行抗感染治疗。
需要注意的是，外阴瘙痒红肿可能是多种疾病的症状之一，自行用药可能会掩盖病情或导致治疗不当。因此，如果出现外阴瘙痒红肿，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，外阴瘙痒红肿更需要引起重视，及时就医。