左边后背肩胛骨疼可能由骨骼肌肉问题、内脏疾病、神经病变、心理因素、感染、外伤等多种原因引起，仅凭症状很难准确判断具体病因，需要进行详细的身体检查和相关辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，可采取休息、热敷或冷敷、保持正确姿势、适度运动、按医生建议使用止痛药等措施缓解疼痛。
左边后背肩胛骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
一、骨骼肌肉问题
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用、姿势不正确或剧烈运动可能导致背部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，可导致肩部疼痛和活动受限，有时疼痛可能放射到左边后背肩胛骨区域。
3.脊柱疾病：脊柱的病变，如脊柱侧弯、椎间盘突出或脊柱关节炎等，也可能引起后背肩胛骨疼痛。
4.肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎或胸膜炎等肋骨相关问题也可能导致左边后背肩胛骨疼痛。
二、内脏疾病
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时会引起左侧肩胛区疼痛，可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致后背肩胛骨疼痛，可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.消化系统疾病：胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病也可能引起左侧后背肩胛骨疼痛，可能伴有消化不良、恶心、呕吐等症状。
三、其他原因
1.神经病变：颈椎病、胸廓出口综合征等神经病变可能导致肩胛区疼痛。
2.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能引起躯体症状，包括后背肩胛骨疼痛。
3.感染：局部感染、带状疱疹等感染性疾病也可能导致后背肩胛骨疼痛。
4.外伤：左侧后背肩胛骨受到直接外伤或间接暴力，如摔倒、碰撞等，可能导致骨折、软组织损伤等，引起疼痛。
需要注意的是，虽然以上列举了一些可能的原因，但仅凭症状很难准确判断具体病因。如果左边后背肩胛骨疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，如X光、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度劳累和长时间保持同一姿势，给背部充分的休息时间。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，可选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持正确姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.适度运动：进行适量的背部伸展和强化运动，但应避免过度剧烈的运动。
5.按医生建议使用止痛药：如果疼痛严重影响生活，可以按医生建议使用止痛药，但应注意药物的使用方法和剂量。
总之，左边后背肩胛骨疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑症状、体征和检查结果来明确病因。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。