头上长个包一按就疼可能是由头皮感染、头皮外伤、头皮肿瘤或其他原因引起的，如紧张性头痛、高血压、颅内病变等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
头上长个包一按就疼，可能是由以下原因引起的。
一、头皮感染
1.疖子
疖子是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疖子初期表现为头皮上的红色丘疹，逐渐增大，中央出现脓疱，周围有红晕，按压时疼痛明显。
2.痈
痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可由多个疖融合而成。痈的症状与疖子相似，但范围更大，疼痛更剧烈。
3.头皮蜂窝织炎
头皮蜂窝织炎是头皮的疏松结缔组织的急性化脓性感染，可由外伤、感染等引起。头皮蜂窝织炎起病急，头皮肿胀、疼痛，可有发热等全身症状。
二、头皮外伤
1.头皮血肿
头皮血肿是由于头皮血管破裂出血引起的，常见于外伤后。头皮血肿较小者可自行吸收，较大者可穿刺抽吸后加压包扎。
2.头皮裂伤
头皮裂伤是由于头皮受到外力作用而导致的皮肤和皮下组织的破裂。头皮裂伤后应及时清创缝合，注射破伤风抗毒素。
三、头皮肿瘤
1.皮脂腺痣
皮脂腺痣是一种先天性的良性肿瘤，常见于儿童和青春期。皮脂腺痣表现为头皮上的斑块或丘疹，表面有油腻性鳞屑，按压时可有疼痛。
2.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。头皮脂肪瘤通常表现为头皮上的无痛性肿块，质地柔软，边界清楚。
3.神经纤维瘤
神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传病，可累及皮肤、神经和骨骼等系统。头皮神经纤维瘤表现为头皮上的肿物，可伴有皮肤色素沉着和神经功能障碍。
四、其他
1.紧张性头痛
紧张性头痛是一种常见的头痛类型，可由精神紧张、压力过大等因素引起。紧张性头痛可表现为头部的紧束感、压迫感或钝痛，按压头部时可加重疼痛。
2.高血压
高血压患者可出现头部胀痛、头晕等症状，按压头部时疼痛可加重。
3.颅内病变
颅内肿瘤、脑炎、脑膜炎等颅内病变也可导致头部包块和疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐、抽搐等症状。
总之，头上长个包一按就疼可能是由多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。