晚上脚心发热睡不着可能由心脏神经官能症、植物神经功能调节紊乱、中医认为的肝肾阴虚、心脏问题（如心动过速或早搏较多）、甲亢等多种原因引起，可通过就医进行相关检查诊断，采取功能性疾病排查、中医调理、配合镇静类药物、在医生指导下使用 B 阻滞剂或针对甲亢进行治疗等措施。
晚上脚心发热睡不着，可采取以下措施：
1.功能性疾病排查：心脏神经官能症或植物神经功能调节紊乱可能导致这种情况，尤其是女性，更年期患者更为常见，可能伴有胸闷、胸痛、心慌、头晕等躯体症状。若怀疑为此类问题，建议及时就医，进行相关检查和诊断。
2.中医调理：从中医角度看，脚心发热可能是肝肾阴虚的表现，如出现五心烦热、潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数等症状。治疗上可给予滋阴清热的药物，如六味地黄丸或知柏地黄丸。
3.配合镇静类药物：如安定或阿普唑仑等，有助于缓解睡眠问题。
4.心脏问题关注：若伴有心动过速或早搏较多，可考虑使用B阻滞剂，但需在医生指导下进行。
5.排除器质性病变：常见的如甲亢，伴有心动过速、心慌、多食、消瘦、心烦易怒等高代谢症候群。可通过查甲状腺激素以及甲状腺彩超予以明确，若确诊为甲亢，应及时进行针对性治疗。
总之，晚上脚心发热睡不着可能由多种原因引起，需要综合考虑各种因素，并在医生的指导下进行诊断和治疗。